Artrose do joelho - tratamento e sintomas

16 agosto 2025

A artrose da articulação do joelho (gonartrose) é uma doença caracterizada por alterações degenerativas-distróficas na cartilagem, menisco e depois ossos que formam a articulação do joelho. A doença ocupa um local de destaque entre as patologias do sistema musculoesquelético.

Причины гона De março

A artrose do joelho é uma doença polietiológica, ou seja, um estado quando vários fatores causais contribuem para o desenvolvimento de mudanças patológicas. Nesse caso, eles falam sobre artrose primária (idiopática). Ри вторичном гона DeR de março и и и и и и 12 и и и ио и п6 и и и и п6 и и и иitante и и ш и п6 ио и п пbol Dest.

As principais razões para a artrose incluem:

lesões no joelho;
cirurgia na área do joelho;
по ыш н 12 п зиззесе escolher нрзª;
excesso de peso, obesidade;
patologia congênita das extremidades inferiores;
ииндром ииемной оеини buscudar;
violação metabólica;
Doenças gerais (diabetes mellitus, artrite reumatóide, acromegalia).

Importante!

A influência de um agente ferido é a principal causa de artrose em tenra idade. Os ferimentos do joelho que levam à artrose incluem luxações, fraturas ou qualquer dano ao menisco.

O desenvolvimento de alterações patológicas é baseado na necessidade de mobilizar a articulação após a lesão, isso contribui para a deterioração da circulação sanguínea nos tecidos periarticulares, que, juntamente com o dano mecânico existente, leva à cura prolongada e ao desenvolvimento de sinais de artrose.

O aumento da atividade física se manifesta não apenas em exercícios intensivos, mas também em excesso de peso. Excesso de peso e treinamento, que não correspondem à idade e ao nível de aptidão física de uma pessoa, levam ao aparecimento de microcracks na cartilagem ou menisci, que é o primeiro elo no processo de formação de gonartrose.

A patologia congênita das extremidades inferiores, que inclui o encurtamento de um dos membros, displasia, bem como o valgo ou a deformação varial das pernas leva ao aparecimento de artrose devido à distribuição desigual do peso humano. Como resultado disso, a cartilagem é apagada, o foco da inflamação asséptica é formado com o aparecimento de sintomas clínicos característicos de artrose.

A displasia do tecido conjuntivo sistêmico é caracterizada por hipermobilidade e falta de aparelho ligamento. Como resultado, a amplitude dos movimentos aumenta na articulação, até o patológico. Essa instabilidade leva rapidamente ao aparecimento de microtrauma de menisco e superfícies articulares da cartilagem.

A violação do metabolismo e a presença de patologia geral-somomática provoca o desenvolvimento da artrose devido a uma violação da microcirculação na articulação do joelho, deterioração da nutrição da cartilagem e menisco e deterioração da composição do líquido intra-articular.

Classificação

Código MKB 10 - M17. Dependendo do fator etiológico que contribui para a formação de artrose, as seguintes categorias são distinguidas:

М17.0 - первичный го 12 го г 12 д ч ч печ чч ччный гон or;
М17.1 - дйй пÉI печный гона De março;
М17.2 - пот Está em março de março de março de г м п по парроз д м г понанан г г птроз д м п п п рроз д м п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п п ...
М17.3 - Gonartrose de поо sentido;
М17.4 - Gonartrose de gonartrose д торорор Sh ens;
М17.5 - Gonartrose de gonartrose;
М17.9 - го 12 н € нтт 12.

Выделяют следующие виды артроза коленного сустава:

Involucionário - ocorre devido a alterações relacionadas à idade no corpo, violações dos processos metabólicos, desgaste das superfícies articulares dos ossos;
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пот Está em contato
Metabólico - ocorre com doenças gerais acompanhadas por distúrbios metabólicos (gota, condrocalcinose);
Disormonal - manifesta -se com desequilíbrio hormonal no corpo com diabetes, menopausa, distúrbios da tireóide;
Occurs após inflamatórios após doenças infecciosas e inflamatórias da articulação do joelho;
A estática - se manifesta em esforço físico excessivo, distribuição inadequada de peso, obesidade;
ишемический – связан с нарушением кровоснабжения коленной области.

Patogênese

Боллнь рззferir Нначала з ззеения повлюютcho в podhRadie сл - оррююююю сRadie сл – орюююююююfia. O aparecimento de microcracks é provocado pela obra constante da articulação do joelho, uma das funções das quais é a depreciação de choques ao caminhar. E na presença de fatores etiológicos, a carga no joelho aumenta ainda mais, e os processos de destruição começam a exceder os processos de restauração da cartilagem, como resultado das quais as rachaduras aparecem.

Posteriormente, são formados o líquido sinovial em microcracks, e os cistos são formados que tendem a aumentar e mesclar. Cistos grandes começam a espremer vasos sanguíneos que se alimentam da cartilagem, levando à fome de oxigênio do tecido da cartilagem. Os processos metabólicos são perturbados, a síntese de colágeno necessária para restaurar a cartilagem é deteriorada. Dada a baixa restauração da cartilagem, ocorre seu afinamento gradual, o que leva à função articular prejudicada, os sinais clínicos da doença aparecem.

Observação!

Com a progressão, os osteófitos começam a formar crescimentos ósseos. Osteófitos estão localizados principalmente ao longo das bordas das superfícies articulares dos ossos. Sua presença provoca uma reação inflamatória pronunciada na articulação, dor, deformação articular, limitação significativa da mobilidade.

Com o desenvolvimento do processo inflamatório, o edema tecidual é observado, levando a um aumento na pressão na articulação, a deterioração da composição do líquido intra -articular e a nutrição da cartilagem é perturbada.

Sintomas clínicos

Durante a doença, vários graus de artrose são distinguidos, que refletem o processo de progressão de alterações patológicas e têm certas manifestações clínicas.

Os sintomas de artrose da articulação do joelho são habituais para serem divididos no estágio:

O estágio inicial da doença é caracterizado pelo aparecimento de dor no joelho, especialmente após atividade física intensa ou pernas prolongadas. A carga estática, isto é, levantar pesos, é menos favorável. A dor na articulação passa de forma independente após o descanso. Além da dor, pode aparecer uma crise ou clique na articulação, o que indica uma violação do congruente das superfícies articulares dos ossos que formam a articulação e o aparecimento de microcracks na cartilagem. A ausência de sinais clínicos pronunciados leva ao fato de que a maioria dos pacientes não busca ajuda médica para o estágio inicial, o que leva ao diagnóstico tardio.

A progressão da doença leva à formação de uma síndrome da dor mais pronunciada - a dor ocorre mesmo após uma leve carga, ela não passa por conta própria. A rigidez da manhã aparece na articulação, com duração de cerca de 30 minutos, mas se a inflamação se unir, a rigidez pode durar até 1 hora. Devido à dor intensa, uma pessoa começa a poupar a perna, a amplitude dos movimentos diminui e a claudicação aparece. Devido ao edema dos tecidos, o joelho aumenta em volume. Sinais X -Raio de artrose da articulação do joelho aparecem.
O aparecimento de osteófitos caracteriza o desenvolvimento de três estágios da doença, na qual a dor é severamente expressa, mesmo em repouso, muito maltratada medicamentos. Os movimentos estão praticamente ausentes, a articulação é deformada. É possível tocar o joelho em uma determinada posição, bem como deslocamentos ou subluxação.

Exame diagnóstico

O diagnóstico de artrose consiste em vários componentes:

Queixas de pacientes.
História do desenvolvimento da doença.
Anamnese da vida do paciente.
Métodos de pesquisa de laboratório e instrumental.

Com base nas queixas do paciente, bem como na anamnese da vida e na doença, o médico faz um diagnóstico preliminar. Mas para realizar diagnóstico diferencial com outra patologia e estabelecer um diagnóstico preciso, são necessários métodos de laboratório e instrumental.

Os métodos instrumentais para examinar a junta do joelho incluem:

radiografia;
artroscopia;
tomografia computadorizada;
exame de ultrassom;
Tomografia de ressonância magnética.

Importante!

O principal meio de diagnóstico de artrose é um exame de raios X. Uma imagem X -Ray da articulação do joelho é tirada em duas projeções, o que fornece uma imagem completa das alterações existentes. É importante observar que nos estágios iniciais a artrose na foto não é detectada.

Com base nas características radiológicas identificadas, a classificação radiológica da gonartrose é construída:

1 grau - um pequeno estreitamento da lacuna conjunta;
2 grau - um pequeno estreitamento da lacuna conjunta, a presença de selo ósseo;
3 grau - estreitamento grave da lacuna conjunta, a presença de osteófitos, os sinais iniciais de deformação óssea;
4 grau - um estreitamento pronunciado da fenda articular até sua completa ausência, numerosos osteófitos, destruição do tecido ósseo, deformação articular.

Os métodos restantes de examinar a articulação do joelho são uma adição ao principal estudo radiológico. E são realizados como diagnóstico adicional com dificuldade em fazer um diagnóstico.

Cada um dos métodos de diagnóstico tem suas próprias indicações, contra -indicações e vários custos; portanto, deve ser atribuído a um especialista, se necessário.

Como tratar a artrose da articulação do joelho

O tratamento da artrose da articulação do joelho deve começar quando os primeiros sintomas clínicos da doença aparecerem. O tratamento moderno da artrose do joelho visa restaurar a função conjunta e melhorar a qualidade de vida dos pacientes e é a seguinte:

cessação ou redução da dor;
tratamento do processo inflamatório;

restauração da estrutura da cartilagem;
aumento da amplitude dos movimentos;
Melhorando a microcirculação dos tecidos da periaras.

Observação! É importante observar que diferentes estágios usam diferentes métodos de tratamento. Se você começar a combater a doença em tempo hábil, poderá se livrar não apenas das dores, mas também restaurar a articulação do joelho com artrose, além de evitar complicações.

A terapia medicamentosa utilizada ajuda a reduzir a dor e a reação inflamatória, isso é alcançado usando medicamentos anti -inflamatórios não -esteróides. Para restaurar a cartilagem, o condroprotetor é atribuído. O regime de tratamento é prescrito e controlado por um médico.

Além do tratamento medicamentoso, são prescritos procedimentos fisioterapêuticos, pomadas, ginástica, massagem ou injeções intra -articulares de medicamentos.

Como tratar a artrose da articulação do joelho

Nesse caso, é permitida uma gelatina, que pode ser levada para dentro ou fazer uma compactação. A medicina tradicional não deve ser prescrita como monoterapia, mas faz parte de um complexo de medidas médicas. Antes de iniciar esse tratamento em casa, você precisa se familiarizar com recomendações e revisões.

É possível curar a artrose

Com tratamento incorreto ou tardio, as consequências da progressão da doença não se forçam a esperar. A honartrose é perigosa, pois mesmo o tratamento correto não pode interromper completamente o processo, mas apenas a inibe, mas permite que uma pessoa mantenha a atividade por mais tempo.

Se a doença atingir um estágio grave, o tratamento conservador se tornará ineficaz. Em três etapas, é realizado o tratamento cirúrgico, após o que é necessária reabilitação prolongada.